“深入細(xì)致做好善后處置工作，再接再厲、善始善終?！薄耙^續(xù)做好遇難者遺骸遺物整理、移交等工作，給逝者以尊嚴(yán)、給家屬以慰藉?！薄耙哟笥鲭y者家屬幫扶救濟(jì)工作力度，讓遇難者家屬安心?！?月31日，中共中央政治局常務(wù)委員會召開會議，聽取“3·21”東航MU5735航空器飛行事故應(yīng)急處置情況匯報(bào)，就做好下一步工作作出部署。

　　“截至3月30日，累計(jì)安置遇難者家屬695人，開展心理評估7926人次、心理輔導(dǎo)2917人次?！?月31日上午，“3·21”東航MU5735航空器飛行事故國家應(yīng)急處置指揮部召開第十場新聞發(fā)布會，介紹遇難者家屬安置的有關(guān)情況。

　　事故發(fā)生當(dāng)日，由精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師、社會工作者等組成的援助隊(duì)伍，便同負(fù)責(zé)消防救援和醫(yī)療救援工作的相關(guān)力量一道，第一時(shí)間抵達(dá)事故現(xiàn)場，隨著援助工作的推進(jìn)，人數(shù)也從第一晚的53人增加至105人。

　　不同于一般的心理咨詢，災(zāi)難后的心理援助對于援助者提出了更高的要求，其需要援助的對象也并不局限于災(zāi)難幸存者和死難者家屬，而他們所要做的工作，更絕非安慰家屬“想開點(diǎn)”那么簡單。如何才能進(jìn)行及時(shí)、有效的心理援助，幫助當(dāng)事人順利度過心理危機(jī)？相關(guān)人群又該如何做好自我心理調(diào)適？針對這些問題，記者近日采訪了多位從事相關(guān)研究且兼具實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家學(xué)者。

　　遇難者家屬遭受的心理沖擊最大，專業(yè)心理干預(yù)在第一時(shí)間介入尤為關(guān)鍵

　　自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等發(fā)生后，人心理的固有平衡會被破壞，出現(xiàn)失衡狀態(tài)，普遍都會出現(xiàn)包括生理的、情緒的、認(rèn)知的、行為的等方面各種各樣的應(yīng)激反應(yīng)，個(gè)別人甚至?xí)a(chǎn)生輕生的想法和行為。這些應(yīng)激反應(yīng)會影響到正常的生活，如果沒有及時(shí)地調(diào)整，長期積蓄會帶來更多負(fù)面的影響。

　　“災(zāi)后心理援助的目的，便是幫助那些受災(zāi)難影響而處于心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人或群體，給予適當(dāng)?shù)?、合適的心理幫助，使他們能夠脫離困難的境地，恢復(fù)心理的平衡，重新適應(yīng)生活，減少日后發(fā)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的可能。”北京師范大學(xué)心理學(xué)部臨床與咨詢心理學(xué)院院長、中國心理學(xué)會心理危機(jī)干預(yù)工作委員會副主任委員樊富珉教授介紹說。

　　一般而言，災(zāi)難的幸存者、親歷者以及遇難者家屬受到的心理創(chuàng)傷較為嚴(yán)重，而因?yàn)橛H人離世遭受心理重創(chuàng)的遇難者家屬，通常會成為心理援助的重點(diǎn)對象。由于自身心理調(diào)節(jié)能力有限，老年人、兒童等特殊人群應(yīng)給予特別關(guān)注。

　　“災(zāi)難發(fā)生初期，當(dāng)事人處于一種心理失衡狀態(tài)，初期的干預(yù)重點(diǎn)需要放在穩(wěn)定當(dāng)事人的情緒上，通過給予積極關(guān)注、共情反應(yīng)、包容空間等方式，讓當(dāng)事人感覺安全、舒適和放松，充分宣泄自身情緒，達(dá)到心理平衡狀態(tài)?！比A南師范大學(xué)心理學(xué)院副教授、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師鐘明天表示。

　　擔(dān)任“3·21”東航MU5735航空器飛行事故心理援助組組長的廣西腦科醫(yī)院臨床心理科主任、廣西衛(wèi)生應(yīng)急心理援助隊(duì)技術(shù)負(fù)責(zé)人潘潤德和他的同事正是這樣開展心理干預(yù)的。他告訴記者，他們通過“1名心理專業(yè)人員＋1名政府工作人員＋1名志愿者共同對接1戶家庭”的模式，為遇難者家屬提供心理援助及相關(guān)服務(wù)。

　　“目前，大部分遇難者家屬已經(jīng)離開梧州，很多家屬都對我們心理援助人員表示感謝，甚至還給我們送來食物。部分家屬還與心理援助人員相互加微信，希望能保持聯(lián)系、繼續(xù)獲得幫助?！迸藵櫟略诠ぷ鏖g隙向記者講述了援助組在一周多的時(shí)間里和遇難者家屬之間結(jié)下的情誼。

　　治愈心理創(chuàng)傷需要時(shí)間，但也不能消極地寄望于時(shí)間，遇難者家屬及其親友、心理援助者都要參與其中

　　相關(guān)研究表明，心理創(chuàng)傷一般會經(jīng)歷情感休克期、麻木期、否定期、接受期四個(gè)不同階段。由于每個(gè)人自身情況存在差異、接受的社會支持也不盡相同，災(zāi)難造成的心理創(chuàng)傷持續(xù)時(shí)間長短不一。此外，有的人反應(yīng)可能在災(zāi)難剛一發(fā)生時(shí)即出現(xiàn)，也可能延遲至災(zāi)難發(fā)生后數(shù)周甚至數(shù)年才發(fā)生，或者出現(xiàn)在不同階段來回反復(fù)等情況。

　　災(zāi)難猝然而至，災(zāi)難親歷者、遇難者家屬等在毫無心理準(zhǔn)備的情況下遭受巨大打擊，這對他們造成的心理創(chuàng)傷是長久的，對個(gè)別人而言，甚至是終身難以愈合的。因此，需要把心理援助看成一個(gè)長期的、持久的過程，一方面，要相信時(shí)間的力量可以使大部分人逐漸從危機(jī)中走出來；另一方面，要通過對援助對象的全面評估和精準(zhǔn)干預(yù)，確保心理援助科學(xué)有效。

　　樊富珉告訴記者，心理援助是一項(xiàng)需要持續(xù)進(jìn)行的工作，在整個(gè)災(zāi)后心理援助的過程中，危機(jī)干預(yù)（心理急救）是心理援助最早期的工作，災(zāi)后心理援助還包括哀傷輔導(dǎo)和創(chuàng)傷治療等。

　　多位心理專家還提到，在漫長的心理重建過程中，當(dāng)事人周邊的親朋好友是主要的“助力”，能在他們需要時(shí)傾聽、共情和支持，給予關(guān)愛和必要的幫助。實(shí)踐中，心理專家也會在災(zāi)難發(fā)生后盡快告知親友注意事項(xiàng)，將其快速培訓(xùn)成為心理急救者。當(dāng)發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人存在消極念頭，親友們應(yīng)積極協(xié)助或敦促當(dāng)事人尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的心理治療。

　　此外，在災(zāi)難后運(yùn)用團(tuán)體輔導(dǎo)方式進(jìn)行心理援助，可以增加人們彼此的連接，建立新的支持系統(tǒng)，互助關(guān)懷，抱團(tuán)取暖，也可以有效地應(yīng)對困境、共渡難關(guān)。

　　針對心理問題較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷經(jīng)歷者，專業(yè)的心理干預(yù)和治療固然必要，但對于大多數(shù)當(dāng)事人而言，學(xué)會自我調(diào)適也必不可少。鐘明天建議，可以嘗試通過書信等方式表達(dá)內(nèi)心感受，矯正非此即彼的思維模式，選擇性地關(guān)注生活中的積極面，發(fā)展一些興趣愛好，積極參與體育運(yùn)動(dòng)，建立支持性的人際關(guān)系，勇于敞開心扉溝通交流。

　　參與救護(hù)的工作人員要嘗試分享情緒、及時(shí)調(diào)整生活節(jié)奏

　　除了遇難者家屬外，一線參與搜救人員和指揮部工作人員，如醫(yī)生、護(hù)士、解放軍戰(zhàn)士、警察、承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)的干部，以及參與相關(guān)報(bào)道的媒體工作者等，同樣要面對沉重的壓力，身心也會受到一定的沖擊。專家指出，這部分人群也需要快速適應(yīng)應(yīng)激狀況，保證自身的身心健康，更好地參與災(zāi)難善后工作。

　　一些救助工作者可能會出現(xiàn)極度疲倦、做噩夢、眩暈、腹瀉等不適，可能還會發(fā)現(xiàn)自己注意力無法集中、記憶力減退，并產(chǎn)生麻木、憤怒、悲傷、有負(fù)罪感等多種復(fù)雜情緒。

　　中科院心理所高級工程師、中國心理學(xué)會心理危機(jī)干預(yù)工作委員會秘書長兼委員吳坎坎曾前往多個(gè)事故現(xiàn)場參加援助工作。他結(jié)合自身經(jīng)歷為救助工作者支招：可以適時(shí)地將自己的感受和救災(zāi)經(jīng)驗(yàn)與其他的救災(zāi)伙伴分享；多給予自己及周圍的人鼓勵(lì)，有困難時(shí)及時(shí)向伙伴們提出，并接受他人提供的幫助與支持。

　　吳坎坎還提醒救助工作者，回歸正常生活后，要及時(shí)調(diào)整和適應(yīng)生活節(jié)奏。

　　潘潤德和他的團(tuán)隊(duì)也留意到這個(gè)問題，他告訴記者：“下一步，我們的工作重點(diǎn)將轉(zhuǎn)向參與救援工作的人員，目前正在針對出現(xiàn)了情緒反應(yīng)的救援人員制定更加科學(xué)詳細(xì)的心理援助工作方案，在他們?nèi)胱〉木频昱神v心理援助人員，提供24小時(shí)心理援助熱線和網(wǎng)上心理自助平臺?！?/p>

　　受訪專家同時(shí)建議，應(yīng)在促進(jìn)相關(guān)學(xué)術(shù)交流和研究、加強(qiáng)危機(jī)干預(yù)專家?guī)旖ㄔO(shè)、完善危機(jī)干預(yù)服務(wù)響應(yīng)機(jī)制等的基礎(chǔ)上，更加注重心理危機(jī)干預(yù)質(zhì)量的細(xì)節(jié)提升，加強(qiáng)對危機(jī)干預(yù)專業(yè)人員的培訓(xùn)，促進(jìn)更廣泛的心理健康知識普及，科學(xué)制定干預(yù)方式和實(shí)施步驟，把細(xì)節(jié)做到位，避免二次傷害、盡量減少遠(yuǎn)期的心理傷害。

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