快感缺失被定義為體驗(yàn)愉悅的能力下降或缺損以及參與目標(biāo)導(dǎo)向活動(dòng)的動(dòng)機(jī)缺陷。這一癥狀在精神分裂癥和重度抑郁癥中均有普遍表現(xiàn)。越來越多的研究證據(jù)表明，快感缺失并不只是單一的構(gòu)念，而是包含著多個(gè)維度的特征，包括享樂能力、強(qiáng)化學(xué)習(xí)和成本效益計(jì)算等。最近關(guān)于高特質(zhì)群體（如社會(huì)性快感缺失和亞臨床抑郁群體）和低特質(zhì)群體的對(duì)比研究提示，兩類群體在行為和神經(jīng)生理層面均表現(xiàn)出針對(duì)社會(huì)性獎(jiǎng)賞的動(dòng)機(jī)降低。盡管如此，很少有研究采用多維度的研究框架探索亞臨床群體的快感缺失表現(xiàn)。

為了探究該問題，中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室神經(jīng)心理學(xué)與應(yīng)用認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室 (NACN)的陳楚僑研究員及其團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)考察亞臨床特質(zhì)群體在快感缺失上多維表現(xiàn)的研究。該研究共招募35名具有高社會(huì)快感缺失特質(zhì)的被試、53名具有亞臨床抑郁特征的被試、20名同時(shí)具有兩種亞臨床特征的共同高分被試以及47名在兩種亞臨床特征上均被評(píng)估為低分的被試（對(duì)照組）。研究中，被試完成了一系列自我評(píng)估報(bào)告、金錢獎(jiǎng)賞延遲任務(wù)和社會(huì)獎(jiǎng)賞延遲任務(wù)。結(jié)果顯示，相比對(duì)照組，具有高社會(huì)快感缺失特質(zhì)、高亞臨床抑郁特征和同時(shí)具有兩種亞臨床特征的共同高分被試均報(bào)告了更低的抽象期待性愉悅體驗(yàn)。具有亞臨床抑郁特征和同時(shí)具有兩種亞臨床特征的共同高分被試還表現(xiàn)出了在社會(huì)獎(jiǎng)賞延遲任務(wù)中特異性的缺損，即對(duì)社會(huì)性獎(jiǎng)賞的應(yīng)答較差。

該研究結(jié)果提示，具有高社會(huì)快感缺失特質(zhì)的個(gè)體已經(jīng)報(bào)告了愉悅體驗(yàn)在各個(gè)維度的普遍缺損，具有亞臨床抑郁特征的個(gè)體也在針對(duì)社會(huì)性獎(jiǎng)賞的趨近動(dòng)機(jī)上顯示出不足，而具有高社會(huì)快感缺失特質(zhì)的個(gè)體則表現(xiàn)出完好的金錢與社會(huì)性獎(jiǎng)賞動(dòng)機(jī)。

該研究結(jié)果初步探索并捕捉了亞臨床群體的多維度快感缺失特征。目前，陳楚僑帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)已著手開展一系列研究，旨在進(jìn)一步考察具有亞臨床特征的個(gè)體在行為和神經(jīng)生理層面的多維度表現(xiàn)，以建立針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)群體的早期識(shí)別機(jī)制，并開發(fā)相應(yīng)的管理和干預(yù)措施減緩快感缺失癥狀的發(fā)展。

該研究得到了中國科學(xué)院心理研究所揭榜掛帥項(xiàng)目、江蘇省重點(diǎn)研究與發(fā)展計(jì)劃和Philip K. H. Wong Foundation的資助。文章已在線發(fā)表于Asian Journal of Psychiatry。

論文信息：Pu, J., Huang, Y. H., Chen, H., Lui, S. S. Y., Wang, Y., Chan, R. C. K. (2024). Differential manifestations of anhedonia in people with social anhedonia and subsyndromal depression. Asian Journal of Psychiatry, 100: 104188. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2024.104188

相關(guān)拓展閱讀：Chan, R. C. K., Wang, L. L., Lui, S. S. Y. (2022). Theories and models of negative symptoms in schizophrenia and clinical implications. Nature Reviews Psychology, 1, 454–467 DOI: https://doi.org/10.1038/s44159-022-00065-9